Kada je najbolje piti lekove za pritisak? U nastavku teksta vam otkrivamo. Visok krvni pritisak postao je jedno od najčešćih oboljenja savremenog doba. Sve više ljudi, čak i mlađih, suočava se sa problemima hipertenzije. Glavni krivci su stres, neuredan način života, nedostatak sna i brza, nezdrava ishrana. Tempo savremenog života ostavlja malo prostora za odmor i opuštanje, pa srce i krvni sudovi trpe.
Zanimljivo je da većina obolelih zna da mora redovno uzimati terapiju, ali malo njih razmišlja o tačnom vremenu kada to rade. Ispostavlja se da doba dana može imati ogroman uticaj na delotvornost lekova — i, prema nekim istraživanjima, čak na rizik od ozbiljnih komplikacija poput srčanog i moždanog udara.
-
Španska studija koja je uzdrmala dosadašnje preporuke
Grupa španskih lekara sprovela je veliko istraživanje kako bi proverila da li je bolje lekove za pritisak uzimati ujutru ili uveče. U studiji je učestvovalo više od 19.000 pacijenata koji su imali dijagnostikovanu hipertenziju i redovno su koristili terapiju.
Rezultati su pokazali iznenađujuće razlike. Oni koji su tablete uzimali pred spavanje, imali su stabilniji krvni pritisak tokom noći, ali i niži prosečan pritisak u toku dana. Vođa istraživanja, profesor Ramon Hermida, objasnio je da je ovaj efekat posebno važan jer se najveći broj srčanih i moždanih udara dešava upravo u jutarnjim satima, kada pritisak prirodno raste.
„Naši pacijenti koji su uzimali lekove uveče imali su upola manji rizik od srčanog i moždanog udara u poređenju sa onima koji su terapiju pili ujutru“, naveo je Hermida. Ovi rezultati otvorili su novo poglavlje u pristupu lečenju hipertenzije i izazvali veliko interesovanje stručne javnosti.
-
Zašto vreme uzimanja leka može da promeni sve?
Krvni pritisak nije isti tokom dana. On prirodno varira — viši je ujutru i tokom dana, a niži noću dok odmaramo. Ovi ritmovi su deo našeg biološkog sata, poznatog kao cirkadijalni ritam.
Uzimanje leka uveče može pomoći organizmu da bolje kontroliše ove promene. Tokom noći, kada se telo regeneriše, srce i krvni sudovi su u „mirnijem režimu“. Lek tada može delovati postepeno i smireno, bez dodatnog opterećenja.
S druge strane, jutarnje uzimanje leka ima svoje prednosti — posebno za one koji tokom dana doživljavaju veći stres, fizički napor ili emotivna opterećenja. Kod njih je važnije da pritisak bude pod kontrolom upravo tokom aktivnog dela dana.
-
Nemački stručnjaci imaju drugačije mišljenje
Međutim, ne slažu se svi stručnjaci sa španskim zaključcima. Andreas Zajher, direktor odeljenja kardiologije Univerzitetske bolnice u Frankfurtu, ističe da bi večernje uzimanje lekova moglo biti pogrešno za mnoge pacijente.
On tvrdi da su ljudi danas izloženi stresu uglavnom tokom dana — na poslu, u saobraćaju, u svakodnevnim obavezama — pa je logičnije da zaštita deluje upravo tada. Po njegovom mišljenju, terapija uzeta ujutru pomaže da pritisak ostane stabilan tokom dana, kada su naponi najveći i kada postoji veći rizik od naglog skoka.
Zajher takođe upozorava da noćno uzimanje nekih vrsta antihipertenziva može uzrokovati prevelik pad pritiska tokom sna, što kod starijih pacijenata može dovesti do vrtoglavice, nesvestice ili padova pri ustajanju.
-
Individualni pristup je najvažniji
Razlike u mišljenjima lekara samo potvrđuju da ne postoji univerzalno pravilo koje važi za sve. Uzrok povišenog krvnog pritiska i reakcija na terapiju razlikuju se od osobe do osobe. Na delotvornost leka utiču godine, pol, fizička aktivnost, ishrana, ali i prisustvo drugih hroničnih bolesti.
Zato lekari sve češće naglašavaju da se vreme uzimanja lekova ne sme menjati samoinicijativno. Pacijenti koji žele da probaju da uzimaju terapiju u drugo doba dana moraju to prvo da razmotre sa svojim kardiologom ili internistom. Stručnjak će, na osnovu pritiska merenog tokom 24 sata i drugih zdravstvenih parametara, moći da proceni kada je terapija najefikasnija i najsigurnija.
U nekim slučajevima, lekari preporučuju kombinovani pristup — deo terapije ujutru, deo uveče — kako bi se postigla ravnoteža i smanjili rizici.
-
Ključ je u redovnosti i praćenju
Bez obzira na to kada se lek uzima, doslednost je presudna. Terapija za pritisak deluje samo ako se uzima redovno, u isto vreme svakog dana. Uz to, važno je voditi računa o ishrani, unosu soli, fizičkoj aktivnosti i kontroli telesne težine.
Merenje pritiska kod kuće, vođenje dnevnika vrednosti i redovne kontrole kod lekara najbolji su način da se terapija prilagodi i da se izbegnu komplikacije.
